Інфекційному відділенню бути!

Про це впевнено говорить головний лікар КЗ «Центральна лікарня» Межівської селищної ради Юрій Токар. І це не просто слова, а впевненість керівника, який кожного дня докладає чимало зусиль задля реалізації складного у всіх аспектах проекту в умовах обмеженого фінансування.

У свою чергу, Межівський селищний голова Володимир Зражевський досить обережно у висловлюваннях, а проте однозначно – у висновках вважає закриття інфекційного відділення Межівської центрально лікарні – недалекоглядним кроком… Зайве говорити, наскільки гостро постало це питання з початком епідемії COVID-19.

Про те, яким вже сьогодні вимальовується інфекційне відділення Центральної лікарні, що вже зроблено, а які питання залишаються відкритим – читайте у статті.

Епідемія коронавірусу поставила багато питань перед усім цивілізованим людством. А перед системою охорони здоров’я України і поготів.

У пік захворюваності не вистачало практично всього: апаратів вентиляції легень, індивідуальних засобів захисту для медиків, власне самих медичних працівників, а ще ліжок для хворих. У авральному режимі перепрофільовувалися відділення і цілі лікарні, відкриваються нові…

Сьогодні жителі Межівщини, які хворіють на COVID-19 у важкій формі, направляються до інфекційного відділення Першотравенської міської лікарні. Туди ж доставляє важких хворих із запаленням легенів і станція швидкої медичної допомоги.

Разом із тим, під час нарад та засідань комісій ТЕБ та НС Межівської селищної ради неодноразово спливали тези про те, що свого часу ми мали, без перебільшення, унікальне інфекційне відділення на базі лікарні. І саме зараз його відсутність відчувається особливо гостро.

З ідеєю відновлення роботи відділення до виконкому Межівської селищної ради звернувся головний лікар Центральної лікарні Юрій Сергійович Токар. Незабаром пропозицію було висунуто на розгляд депутатського корпусу.

– Сьогодення яскраво демонструє нам, що інфекційне відділення просто необхідне громаді! – говорить Володимир Зражевський.

– Я наведу Вам елементарний приклад, – розповідає Юрій Токар. – До нас надходить людина похилого віку, у якої інфаркт міокарда плюс запалення легень. Робимо експрес-тест, який показує COVID-19. Хворий однозначно нетранспортабельний, але з діагнозом COVID він не може перебувати у реанімаційному чи терапевтичному відділенні разом із іншими хворими. Який вихід? Спеціалізоване відділення – не просто оптимальний, а це єдиний варіант!

І селищна рада, і керівництво лікарні розглядають дане питання у двох аспектах: по-перше – відкриття інфекційного відділення; по-друге – отримання, так званого, ковідного пакета від Національної служби здоров’я.

– У наших планах законтрактувати ковідний пакет, аби на місці надавати необхідну допомогу важким хворим на коронавірус, – ділиться планами головний лікар. – Що для цього потрібно? Спеціалізоване відділення! Також, відповідно до вимог пакета, у відділенні має бути облаштовано реанімаційну палату. Повертаючись до наведеного прикладу, якби у нас зараз працювало інфекційне з реанімаційним обладнанням – то питання вирішувалося б у робочому порядку.

Юрій Токар також наголошує, що інфекційне відділення – це не тільки ковідний пакет. Крім того, це можливість лікування пацієнтів із кишковою групою інфекцій та іншими небезпечними інфекційними хворобами.

Нагадаємо нашим читачам: що ж свого часу представляло собою інфекційне відділення районної лікарні?

Це відокремлена будівля у південній частині чималенької території закладу. Приміщення розділене на 6 боксів, один із яких взагалі відокремлений (для хворих з особливо небезпечними інфекціям), обладнані кабінети для медичного та обслуговуючого персоналу.

Сьогодні в одному крилі будівлі знаходиться станція швидкої медичної допомоги, ще один із колишніх боксів займає судово-медична експертиза, тут же розташовуються кабінети «Довіра», фтизіатра та дерматовенеролога.

Отже, у 2020 році на сесії Межівської селищної ради було виділено 200 тисяч гривень на реконструкцію відділення. Після проведення обов’язкових тендерів у вересні розпочалися роботи. На першому етапі проведено заміну вікон – встановлено 16 нових металопластикових пакетів.

У ці дні роботи ведуться у трьох боксах, кожен з яких повинен бути обладнаний власним санвузлом (туалет та душова), окремим входом та розрахований на 3-4 ліжка.

У процесі ремонту, як це завжди і буває, виникло багато супутніх питань, які просто неможливо передбачити. Наприклад, по опаленню планувалася лише заміна батарей, а з’ясувалося, що заміни потребують і застарілі труби. Тож частково замінено і ділянки магістралі опалення.

На разі завершується шпаклювання стін, стелиться лінолеум.

Сьогодні вже очевидно, що виділених коштів – недостатньо. Постає необхідність заміни всієї системи водопостачання та каналізації, відновлення відмостки тощо. Досить суттєвий перелік необхідного: це і сантехніка (душові кабіни та бойлери), і ліжка і т.д.

– Тут уже очевидно, що ніяк не обійтися без підтримки Слов’янської та Новопавлівської громад, – переконаний селищний голова Володимир Зражевський. – У рамках меморандумів про співпрацю будемо піднімати дане питання. Адже лікарня продовжує обслуговувати мешканців Межівського району.

Поспілкувавшись із Юрієм Сергійовичем, звернули увагу, що він, як справжній господар, намагається здешевити ремонтні роботи. Насамперед важливо, що вони ведуться власними силами. Нерідко у відділенні можна побачити і головного лікаря, який після закінчення робочого дня сам бере до рук будівельний інструмент…

Звичайно, хтось може скептично поставитися до цього: мовляв, лікар повинен лікувати пацієнтів, а головний лікар – вирішувати безліч адміністративних питань. Але Юрій Сергійович переконаний, що є така ситуація, як «ТРЕБА!», і тут ніякі стереотипи недоречні.

Найголовніше, що відступати ніхто не збирається і структура закладу на 2021 рік сформована з урахуванням роботи інфекційного відділення. Очевидно, що керівництво лікарні рішуче налаштоване розширити спектр послуг через контрактування нових пакетів. На сьогодні Національною службою здоров’я України підтверджено Центральній лікарні Межівської селищної ради 3 пакети («Амбулаторна допомога», включаючи стоматологічну, «Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій», «Хірургічні операції у стаціонарних умовах»).

Як позитив у цьому напрямку можна відзначити придбання сучасного медичного обладнання для Центральної лікарні на суму 2275,8 тис. грн, в т.ч. кошти селищного бюджету – 1712,9 тис. грн. Мова йде про відеоендоскопічну систему для обстеження  шлунково-кишкового тракту, комплект відеосистеми і гістероскопів для візуалізації операцій в гінекології та сучасне обладнання для лабораторії: гемокоагулометр чотириканальний, спектрофотометр універсальний, мікроскоп, лабораторний лейкоцитарний лічильник. Кожне з цих придбань дозволить законтрактувати окремий пакет із тих, що входять до числа пріоритетних амбулаторних послуг.

Звичайно, важливий аспект – кадрове забезпечення. За словами Юрія Токаря, до кінця року завершить навчання лікар-інтерн, який має очолити інфекційне відділення. А загалом лікарня очікує на кількох молодих спеціалістів, які сьогодні проходять інтернатуру,  зокрема анестезіолога, терапевта, педіатра, інфекціоніста.

На завершення нашої розмови головний лікар ще раз підкреслив, що аналогів подібних інфекційних відділень (з окремими боксами) немає по районних лікарнях області, а тому треба зробити все можливе, щоб воно функціонувало за призначенням.

Володимир Зражевський – Межівський селищний голова:

– Жителі громади систематично піднімають дане питання. Але є речі, які не вирішуються за день-два, і тут треба розуміти: ми відновлюємо те, що припинило свою роботу понад 5 років тому…

Нам сьогодні в медицині не потрібно урочистостей та знакових подій. У нас є ковід, і є щоденна копітка робота. Медики знають, як добре працювати, та мають бажання. А ми завжди будемо їх підтримувати і надавати максимальну допомогу.

Підготував Євген ТРАВНЕВИЙ